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年に１回のＢＰ注射剤 ついに承認へ！
リクラスト点滴静注液5mg（ゾレドロン酸水和物）が９月７日に行われた
薬事・食品衛生審議会 医薬品第一部会にて新規承認の審議が行われました。
旭化成ファーマが申請しています。
ゾレドロン酸ということで、既に「悪性腫瘍による高カルシウム血症」や「多発性骨髄腫による骨病変及び固形癌骨転移による骨病変」に用いられるゾメタ点滴静注4mg／5mLが既にあります。
ゾメタと濃度も違いますが一番の違いは骨粗しょう症に１年に１回点滴すればいいというお薬（ビスホスホネート剤）な点。
既に世界115ヵ国以上で承認されています（2016年6月時点）
作用機序はこんな感じ（メーカーＨＰより）
ビスホスホネート剤（ＢＰ剤）は内服では、デイリー、ウィークリー、マンスリーが、
注射では、ウィークリーのボナロンとマンスリーのボンビバがありますが
今度のは１年に１回か・・・
用法としては成人には１年に１回ゾレドロン酸として５ｍｇを１５分以上かけて点滴静脈内投与するとなっています。
１年に１回の注射とか忘れない？？？
しっかりと理解できる人にしか使いづらいんですかね～
国内の骨粗鬆症の患者さんは２０１５年、推定で１２８０万人いるそうですが
治療を受けているのはほんの一部だと思われます。
特に、ＢＰ剤の内服は起床時に服用し３０分間（ボンビバは１時間）体を起こしていないといけない、さらに水以外の飲食もＮＧという
なかなか面倒な薬だったり、はたまた、SERM（エビスタやビビアント）のように深部静脈血栓症のリスクのある薬だったりと
非常に継続率が悪い疾患の一つだと思います。 特に、骨折しなければ自覚症状もないですし・・・
ですが、特に閉経後の女性はホルモンも影響で骨粗鬆症が進行していきます。
年に１回なら注射を受ける気になってくれればいいのかな？って思います。現在の薬よりもＱＯＬは格段に上昇するはず。
気になった点としては
ＢＰ剤１年分って薬価がどうなるんだろう？？？
月１のボンビバのシリンジは１本５０００円ほどなので、１２か月分だと６万。
恐らくそれに近いぐらいの金額になりそうな気がします。
ただ、１年に１回の注射を忘れないようにするためにメーカーさんはお知らせのはがきとかやるのかな？
そして、ＢＰ剤は５年ほどで骨が固くなりすぎてしまうために一度お休みするのですが、これも５回打ったらお休みなのかな？
受診回数が減ってしまうのは病院の経営に影響がありそうな予感もします。
・・・と思ったら１１月１８日に薬価収載されましたね。 39485.00円とのことです。
まぁまぁ安い？
発売は１１月２５日予定だそうです。
あとは、
年１回だと患者さんが忘れないか？
どの月に打つのがいいのか？
ってことですかね～
やっぱり、誕生日の月？？？もしくは正月の初もうでの会場とかで、１５分間点滴してもらうか～
