１１月１８日づけ 薬価収載品目の薬価（注目品のみ）

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1 中央社会保険医療協議会総会（第338回）が行われました。
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中央社会保険医療協議会総会（第338回）が行われました。

みんなが待ちわびた、ビラノア錠やデザレックス錠の薬価や薬価収載日が決定しました。

２０１６年１１月１８日付け　薬価収載品目の薬価（個人的な注目品のみ）

ミカトリオ配合錠　174.80円
ゼンタコートカプセル3mg　256.90円
リアルダ錠1200mg　212.00円
イニシンク配合錠　174.20円
デザレックス錠5mg　69.40
ビラノア錠20mg　79.70円
グラジナ錠50mg　9607.30円
エレルサ錠50mg　26,900.50円
ミケルナ配合点眼液　729.20円（1mLあたり）

※ミカトリオとミケルナ点眼は14日の処方日数制限は無し！

全品目の薬価はコチラ

簡単に感じた事書きます。

■ミカトリオ配合錠174.80円ということで、ミカルディス80mgの薬価と全く同じです。
アムロジピンとヒドロクロロチアジドが加えられても同じ薬価ということで安くていいね！
配合剤の薬価の決め方は以下の通りです。

新医薬品の薬価算定方式（配合剤の特例）

新医療用配合剤：次の全ての要件に該当するもの（ただし、抗ＨＩＶ薬並びに臨床試験の充実度又は臨床上のメリットが明らかな注射用配合剤及び外用配合剤は対象外）
イ全ての配合成分が単剤として薬価基準に収載（ただし、薬価収載されていない有効成分のうち、一般用医薬品の有効成分等新規性がない有効成分についてはこの限りではない）
ロ既収載品と同様の効能効果（薬価基準に収載されていない有効成分に係る効能及び効果を除く）
ハ既収載品と投与経路が同一
• 算定方法
１）配合成分について、全て自社品からなる場合
– 配合成分について、「自社品の薬価」の合計の０．８倍
２）配合成分について、自社品と他社品からなる場合
– 以下のいずれが低い額
– 「自社品の薬価の０．８倍」と「他社の先発医薬品の０．８倍」の合計
– 「自社品の薬価の０．８倍」と「他社の後発医薬品のうち最低の薬価」の合計
３）配合成分について、全て他社品からなる場合
– 「薬価が最も低い額となる他社品の薬価」の合計
ただし、１）２）３）いずれの場合も薬価は各配合成分の既収載品の薬価を下回らないものとする。なお、薬価基準に収載されていない有効成分が配合剤された配合剤であって、当該有効成分に新規性が認められない場合、薬価基準に収載されていない有効成分が配合されていない配合剤とみなして算定する。

つまり、ミカルディス80mgの薬価の0.8倍（174.80×0.8=139.84円）と
アムロジピン錠5mgの最低薬価（11.1円）と
ヒドロクロロチアジド錠12.5mg｢トーワ｣の薬価（5.6円）の
３剤の合計165.44円となるのですが、これだとミカルディス80mgの薬価を下回ってしまうので
ミカルディス80mgの薬価と同じ174.80円になったというわけですね。

ただ、ミカトリオ配合錠とミカムロ配合錠ＢＰ(薬価が178.10円)だと、ミカトリオの方が利尿剤が増えているのに、わずかですが薬価が安くなるという逆転現象が起こっています。

箱はミカルディス４０ｍｇ１４０T包装よりも太い！って印象です。

■イニシンク配合錠は174.20円とミカトリオのパターンと同じでネシーナ錠２５mgの薬価と同じになっています。

ネシーナ錠25mg（174.20円×0.8=139.36円）＋メトホルミン250mg×２錠(9.9×2=19.8円)＝159.16円ですが
ネシーナ錠の薬価を割るのでネシーナ25mgと同じ薬価になります。
使われるんですか？？？武田さん？

■デザレックス錠5mg　69.40円　ビラノア錠20mg　79.70円　予想以上に安い！
どちらも発売は１８日です
厚労省コードはビラノア4490033F1028、デザレックスは4490032F1023
ザイザル錠5mg　96.40円　クラリチン錠(レディタブ錠)10mg　86.70円
ジルテック10mg　92.2円
フェキソフェナジン（ジェネリック）29.4円（１日２錠だと58.8円）

薬価安くないですか？
と思ったら、デザレックスは「ラセミ体又は先行品が存在する新薬の薬価算定の特例」
ビラノアは「類似薬効比較方式２」外国平均価格調整（引き下げ）　という理由で薬価が安くなっているそうです。
ビラノア錠は調整前は96.4円だったのが、調整されて79.7円になったそうです。

デザレックス錠はクラリチンの改良品ということで、薬価が引き下げられてるんですね。
クラリチンの薬価86.7円の0.8倍で算出されたそうです。
今後も同じようなパターンが出てくるでしょうが、同様に低い薬価にされるということでしょう。

薬価の決め方を見ると、そうなんだ～って学ぶことが多いですね。

それにしても安い、フェキソフェナジンを分２で服用するのと薬価で比べるとあまり変わらないですかね・・・

預かりで在庫を置くには、安くて助かります！

早速届いた箱です。上が明治で下が大鵬